Военное образование в России

Методика обследования больных - Таз

Таз

При осмотре определяют изменения формы таза, которые могут возникать при переломах со значительным смещением, неправильно сросшихся переломах или аномалиях развития таза. Переломы таза могут проявляться  выраженным подкожным кровоизлиянием, чаще всего в области промежности.

Методическая пальпация при переломах дает возможность определить линию перелома в местах, где палец исследователя может пальпировать кость. Устанавливают крепитацию и патологическую подвижность свободных фрагментов. Повреждение глубоко расположенных образований таза определяется специальными приемами: выявление болезненности при поперечном сдавлении таза; симптом эксцентрического сдавления таза производится захватыванием руками гребней подвздошных костей вблизи передне-верхних остей, затем разводят передние части гребней от средней линии тела; вертикальное давление осуществляют в направлении от бугра седалищной кости к гребню подвздошной.

Определение величины смещения крыльев подвздошных костей (при ротационных и вертикальных нестабильных переломах) осуществляется измерением расстояний от конца мечевидного отростка грудины до передних верхних остей подвздошных костей спереди или от остистого отростка одного из позвонков до задних верхних остей сзади.