Военное образование в России

Современная система лечебно-эвакуационных мероприятий - 7. Организационные аспекты лечения легкораненых и больных в современных условиях. организация военно-врачебной экспертизы

7. Организационные аспекты лечения  легкораненых и больных в современных условиях. организация военно-врачебной экспертизы

Проблема легкораненых и легкобольных актуальна как в мирное, так и в военное время. Именно эта категория раненых и больных при правильной

организации лечебно-эвакуационных мероприятий, позволяет существенно повысить боеспособность войск.

В современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий категория легкораненых и легкобольных охватывается медицинской службой на ранних этапах медицинской эвакуации. Так в МПП (МедР) легкораненые и легкобольные получают амбулаторное лечение (со сроком выздоровления 3-5 суток), в ОМедБ (ОМО) организовано стационарное лечение легкораненых и легкобольных (со сроком выздоровления 5-10 суток). Все другие, срок лечения которых превышает установленные на предыдущих этапах медицинской эвакуации направляются в ВПГ ЛР ГБФ.

К категории легкораненых относятся:

- раненые с повреждением мягких тканей, вправимые вывихи в суставах конечностей, перелом кости одной из фаланг пальца, отрыв 3,4,5 пальца, перелом ключицы, неполный перелом одной из костей предплечья, малоберцовой кости (если они не сопровождались обширными разрушениями мягких тканей), закрытые переломы 1-2 ребер, травмы без проникающего ранения в полость;

- обморожение, меньше 10% площади поверхности тела;

- отморожение 1-2 степени, ознобление;

- поражение терапевтического профиля с ОЛБ 1 степени, с отравлением ФОВ с мистическим поражением глаз;

- сотрясение головного мозга с незначительными клиническими проявлениями. К категории легкобольных относятся:

- соматические больные, страдающие нестойкими расстройствами сердечно­сосудистой системы, острый и хронический бронхит, гастриты и другие заболевания, не требующие продолжительного обследования и лечения. В современной лечебно-эвакуационной системе особое внимание уделяется медицинской реабилитации. Под медицинской реабилитацией понимается комплекс лечебных, военно-профессиональных и морально-психологических мероприятий, направленных на скорейшее восстановление бое- и трудоспособности раненых и больных. На современном этапе развития военной медицины речь идет о создании специализированных центров реабилитации, куда будут поступать наряду с так называемым вторичным контингентом реабилитации (раненые и больные перспективные для возвращения в строй), так и легкораненые и легкобольные, как завершающего этапа госпитального режима перед их отправкой в строй.

Центр реабилитации легкораненых и легкобольных создается, как правило, на базе ВПГЛР ГБФ, что позволяет сократить восстановление боеспособности и ускорить высвобождение других лечебных учреждений.

По окончании лечения легкораненые перед их отправкой в строй проходят Военно-врачебную экспертизу. Она организуется в соответствии с Положением об органах Военно-врачебной экспертизы. Положением о медицинском

освидетельствовании в ВС РФ. Заключение о годности к военной службе дается на основании приказа МО РФ № 315 от 22 сентября 1995года. Комиссии военно-врачебной экспертизы могут быть:

- военно-врачебная комиссия в/части, гарнизона;

- военно-врачебная комиссия при военном госпитале;

- военно-врачебная комиссия при военном комиссариате.

Постановление ВВК оформляется в виде свидетельства о болезни или справки, которые при необходимости могут быть отправлены на утверждение (контроль) в вышестоящую ВВК. Свидетельство о болезни, справка ВВК или копии с них на руки освидетельствованному лицу не выдаются, а высылаются командиру части. Постановления ВВК, не требующие оформления свидетельствами о болезни или справками высылаются в воинские части.