Военное образование в России

Современная система лечебно-эвакуационных мероприятий - 8. Особенности организации и проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий применения противником ОМП

8. Особенности организации и проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий применения противником ОМП

В основе работы медицинской службы при ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения лежат общие принципы организации лечебно-эвакуационных мероприятий. В то же время в этих условиях требуются несколько иные формы и методы работы. Прежде всего, на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий окажет влияние характер санитарных потерь. Применение противником ядерного и химического оружия и некоторых видов БС (токсинов) обусловит одномоментное возникновение на сравнительно ограниченной территории массовых санитарных потерь - очагов массовых поражений.

Под очагом массовых поражений понимают территорию с находящимися на ней людьми, боевой техникой, транспортом, различным имуществом и сооружениями, подвергшуюся воздействию поражающих факторов ядерного, химического и биологического оружия.

Медицинская служба в условиях применения противником ОМП организует и осуществляет в ограниченные сроки лечебно-эвакуационные мероприятия как непосредственно в очагах поражений, так и за их пределами.

Действия на местности, зараженной OB, PB, БС, вызовут необходимость работы медицинского состава в индивидуальных средствах защиты, потребуют проведения на этапах медицинской эвакуации санитарной обработки раненых и больных, дезактивации, дегазации и дезинфекции их обмундирования и снаряжения.

На условиях деятельности медицинской службы при использовании оружия массового поражения окажет влияние невозможность заблаговременно предвидеть место, время и масштабы его применения противником. В связи с этим возникает необходимость поддерживать постоянную боевую готовность медицинской службы к работе в очагах массовых поражений и иметь определенный резерв сил и средств.

Важным фактором является угроза выхода противника в районы очагов массовых поражений. В этих условиях этапы медицинской развертываются на удалении от очагов массовых поражений, и объем медицинской помощи сокращается до проведения неотложных мероприятий с быстрейшей эвакуацией раненых в тыл.

При отсутствии угрозы выхода противника в районы массовых поражений этапы медицинской эвакуации максимально приближаются к ним. Спасательные работы в очагах массовых поражений организуются командирами и штабами всех степеней и осуществляются отрядом ликвидации последствий, а также силами и средствами частей, подвергшихся нападению. В составе СОЛП, кроме медицинского состава-подразделения сбора и эвакуации МПП (ОМедБ) - выделяются подразделения инженерной, химической и других служб. Подразделения, участвующие в ликвидации последствий применения оружия массового поражения, обычно распределяется на группы, каждая из которых работает в определенном секторе (участке) поражения. В состав каждой группы входит фельдшер или санитарный инструктор и санитары с необходимым медицинским имуществом. Основная задача медицинского состава - организация оказания пораженным первой медицинской помощи и участие в их выносе (вывозе) за пределы очага для последующей эвакуации на развернутые медицинские пункты. Санитарный инструктор и санитары оказывают первую медицинскую помощь, при невозможности этого - первая медицинская помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также личным составом подразделений, осуществляющих спасательные работы. Эвакуация раненых из очагов массовых поражений должна производиться в возможно короткий срок с соблюдением мер, предупреждающих заражение их РВ, ОВ или БС.

Работе МПП, развернутого у очага массового поражения будет присущ ряд специфических особенностей. Это прежде всего поступление в короткие сроки большого числа пораженных, из которых многие будут в тяжелом состоянии, требующем проведения неотложных мероприятий, а так же наличие среди раненых и больных, зараженных РВ, ОВ или БС и поэтому опасных для окружающих.

При интенсивном поступлении пораженных особое значение приобретает правильно организованная медицинская сортировка. К ней следует привлекать наиболее опытный медицинский состав, достаточный по численности, выделять необходимое количество звеньев санитаров- носильщиков для быстрой разгрузки прибывающего транспорта, обеспечить свободное размещение пораженных путем увеличения емкости сортировочно-эвакуационного отделения.

Основная цель медицинской сортировки при приеме пораженных из очага массовых санитарных потерь - выявить нуждающихся в неотложных мероприятиях первой врачебной помощи, а также выделить пораженных, которые могут быть эвакуированы на последующий этап без оказания им врачебной помощи.

Объем медицинской помощи, как правило, "'сокращается до проведения неотложных мероприятий первой врачебной помощи. Если развернутые у очага массовых поражений медицинские пункты не могут обеспечить прием и своевременное оказание помощи всем пораженным, нуждающимся в ней по неотложным показаниям возникает необходимость в дополнительном развертывании медицинских пунктов.

Решение об этом принимает начальник медицинской службы соединения. При необходимости он выдвигает к очагу отдельный медицинский батальон дивизии или ОМО.

Если позволяют условия боевой обстановки, ОМедБ, (ОМО) развертывается в непосредственной близости от очага массового поражения. Наряду с пораженными ядерным оружием, ОВ, БС, в ОМедБ будут поступать раненые и больные из частей и подразделений, не подвергшихся воздействию ОМП. Это потребует четкой организации медицинской сортировки и, прежде всего выделения лиц, опасных для окружающих. Объем медицинской помощи в ОМедБ, ОМО, ведущем прием раненых и больных из очага массового поражения, сокращается до проведения неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи, если имеющимися силами и средствами нельзя обеспечить оказание ее в полном объеме и в оптимальные сроки всем нуждающимся.

При поступлении пораженных из очагов биологического поражения медицинские подразделения, части и учреждения переходят на противоэпидемический режим работы. Он предусматривает:

- тщательную медицинскую сортировку раненых и больных с целью выявления инфекционных больных или подозрительных на инфекционное заболевание, а также лиц, находившихся с ними в контакте;

- санитарную обработку всех поступающих раненых и больных с дезинфекцией их обмундирования и снаряжения;

- изоляцию больных и подозрительных на инфекционное заболевание;

- защиту медицинского персонала от заражения.

Для эвакуации раненых и больных из очагов массовых поражений на медицинские пункты и последующие этапы медицинской эвакуации будет использоваться как санитарный транспорт, так и автомобильный транспорт общего назначения, а при эвакуации из ОМедБ (ОМО) - по возможности и авиационный транспорт.

9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Организация лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках в современной войне - одна из важнейших задач медицинской службы, имеющее большое государственное значение.

За послевоенный период проделана большая исследовательская работа в поисках совершенных форм организации оказания медицинской помощи раненым и больным, их эвакуации и лечения. В результате этой работы найдены наиболее общие рациональные принципы, которые положены в основу действующей системы лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках. Значительный вклад в совершенствование всей системы ЛЭМ внёс опыт боевых действий в Афганистане, а также экстремальные ситуации повседневной жизни (Арзамас, Уфа, Армения). Однако процесс совершенствования системы лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках еще не завершен.