Военное образование в России

 

2. ЗАДАЧИ, СИЛЫ И СРЕДСТВА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ АРМИИ (ОБЪЕДИНЕНИЯ), ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРИНЦИПЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.

На силы и средства медицинской службы армии возлагаются задачи по медицинскому обеспечению включающему:

1. Лечебно-эвакуационные мероприятия, а именно:

- содействие своими силами и средствами (личным составом, санитарным транспортом, противоэпидемическими средствами и др.) работе медицинских служб соединений, входящих в состав армии.

- эвакуация (совместно с эвакуационными средствами соединений) раненных и больных из медицинских пунктов частей и районов массовых санитарных потерь в ОМО или ОМедБ дивизий, а также эвакуация их по назначению в госпитальные базы.

- оказание в ОМО (совместно с ОМедБ соединений) квалифицированной и первой врачебной помощи, временная госпитализация в них нетранспортабельных , лечение легкораненых и легко больных со сроками выздоровления 5-10 суток;

2. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в войсках и тылу.

3. Квалифицированную медицинскую разведку в полосе действия войск армии.

4. Мероприятия по защите личного состава от ОМП, участие в мероприятиях по ликвидации последствий применения противником средств массового поражения.

5. Обеспечение медицинским имуществом личного состава войск, а также подразделений, частей и учреждений медицинской службы.

6. Мероприятия по управлению медицинской службой, а именно:

военно-медицинская, специальная подготовка, санитарное просвещение личного состава;

ведение медицинского учета и отчетности;

обобщение боевого опыта;

расстановка кадров и т.д.

К силам и средствам медицинской службы армии относятся те части и учреждения ,которые находятся в непосредственном подчинении начальника медицинской службы армии:

- Орган управления /Медицинская служба армии/;

- Армейская медицинская бригада /АрМедбр/;

- Армейский медицинский склад.

Орган управления ( М С А ) - предназначен для всестороннего руководства

армейскими частями, подразделениями, учреждениями мед. службы, а также для

руководства по специальным вопросам медицинскими службами соединении, частей.

Состав: Начальник мед. службы армии.
Заместитель начальника мед. службы -1
старшие офицеры - 4
офицеры -1

Армейские врачи специалисты:
хирург - 1
терапевт -1
эпидемиолог -1

токсиколог-радиолог -1
бухгалтер-фармацевт -1
зав. секретным делопроизводством - 1
Функциональные обязанности ст. офицеров, офицеров штатом не определены

(начальник мед службы определяет сам). Армейские специалисты являются ответственными организаторами по своей

специальности.

Армейская медицинская бригада. Состав: - управление

-8ОМО

-2ОМР

-ОМОУ

-ОСЭО

-ОАСР

-тыл

Отдельный медицинский отряд (ОМО)

- медицинская часть способная выполнять такие же задачи, что и ОмедБ, но только как этапа медицинской эвакуации

Состав: управление (начальник ОМО - врач организатор, заместитель- врач, хирург - ведущий)

Основные подразделения:

- приемно-эвакуационное отделение (хирург-1, терапевт-1)

- хирургическое отделение (хирургов-6,анастезиологи-2)

- отделение анестезиологии и
интенсивной терапии (анестезиологи- 2)

- отделение госпитализации
на 5 0 коек (терапевт-1, токсиколог-1)

- стоматологический кабинет -1 врач стоматолог

- рентгенологический кабинет - 1 начальник кабинета

- лабораторное отделение -1 начальник отделения
Подразделение обеспечения:

- аптека

- отделение связи

- взвод материального обеспечения.

В ОМО - 125 человек

- 19 врачей - хирурги - 8

- терапевты-2

25 единиц специального и грузового транспорта.

В ОМО квалифицированная медицинская помощь оказывается 120-130 раненным в сутки.

Неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи не более 350 человек/сутки.

Команда выздоравливающих до 100 человек (срок лечения до 10 суток).

Лаборатория ОМО за сутки делает анализы крови, мочи до 100 раненным и больным.

Рентгенологический кабинет за 10 часов работы выполняет 40-50 исследований.

Схема развертывания, как уже было отмечено и вид мед. помощи, организация работы- аналогичны ОмедБ.

Касаясь принципов использования ОМО необходимо сделать экскурс в

не так-то уж и далекую историю.

Во второй половине Великой Отечественной войны, особенно в её заключительный период, проявилось несоответствие организации медицинской службы армии характеру боевых действий. Стрелковая дивизия периода ВОВ имела в своем составе МедСБ, предназначенный для оказания квалифицированной меди­цинской помощи. Медицинская служба армии имела громоздкие и малоподвижные госпитали на 300-500 коек, в которых так же оказывалось квалифицированная медицинская помощь.

В связи с изменением характера боевых действий (наступление танковых и механизированных частей и соединений на большую глубину), стало ясно, что один МедСБ дивизии не может обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи на всю глубину боевых задач соединения.

Развернувшись для работы в качестве этапа медицинской эвакуации, МедСБ неизбежно отставал от наступающих в высоком темпе войск и, проработав на месте несколько часов, был вынужден вновь свёртываться и двигаться за войсками.

Свернувшись, МедСБ дивизии прекращал оказание важнейшего вида медицинской помощи. Переключение потока эвакуированных из частей раненых и больных на МедСБ соседей, а также выдвижение из армии хирургических полевых подвижных госпиталей 1 линии не могло в полной мере решить эту серьёзную проблему.

Бывший главный хирург Советской армии, генерал-полковник м/с ВИШНЕВСКИЙ А.А. писал:

"Раненых в череп в МедСБ не оперируют, легкораненые отправляются по назначению в ГЛР, раненых с переломами бедра не обрабатывают. Спрашивается, что же они делают? В основном передислоцируются. Боятся отстать от своих частей. Оперировать раненых на ходу невозможно. Следовательно, работающие медицинские учреждения должны стоять на месте. Но при успешном развитии наступательных операций войска продвигаются вперёд и МедСБ должен следовать за своими частями, иначе раненые не получают своевременной помощи".

Названная проблема ещё более обострилась в послевоенный период в связи с революцией в военном деле (создание ядерного оружия, всеобщая моторизация войск и др.), ростом величины и глубины боевых задач войск, ширины наступления, ростом величины санитарных потерь. Поэтому в послевоенный период произошло значительное изменение организации медицинской службы армии. Армейские госпитали были переданы в состав медицинской службы фронта. В армейском звене вместо них были созданы- отдельные медицинские отряды

(ОМО)- лечебные учреждения (близкие по своим задачам, организации работы, схеме развертывания и оснащению ОМедБ дивизии), которые вошли в дальнейшем в АрМедбр.

Используется ОМО следующим образом. В период подготовки к боевым действиям одно или два ОМО придаются соединению. Таким образом для организации непрерывного и своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи в бою начальник медицинской службы имеет возможность развернуть 2-3 этапа медицинской эвакуации. В ходе наступления он их развертывает последовательно в различные периоды боя, причем каждый ближе к наступающим войскам. ОМО могут использоваться также для высвобождения ОМедБ от раненых и больных и при ликвидации очагов массового поражения.

Отдельная медицинская рота (ОМедР).

- отдельная медицинская часть выполняющая такие же задачи, что и ОМО.

Используется,

- для усиления мед. служб отдельно действующих соединений и частей

- для выдвижения к очагам небольших санитарных потерь в тыловой полосе армии Состав: возглавляет ОМедР- командир роты (врач-хирург) .

Основные подразделения:

- приемно-сортировочный взвод (хирург - 1, терапевт-1)

- операционно - перевязочный взвод (хирурги-2, анастезиолог-1)
с медицинским (аэромобильным) отделением

(хирурги-2, анастезиолог-1)

- отделение анестезиологии и интенсивной
терапии (анестезиолог-1, реаниматолог-1)

- госпитальный взвод (терапевт-1, лаборант-1)

подразделение обеспечения: - аптека

- отделение связи

- взвод материального обеспечения

ОМедР - 75 человек - врачей -12

грузового, санитарного, специального транспорта - 12 ед. Пропускная способность - до 250 раненых в сутки.

Команда выздоравливающих - до 30 человек (продолжительность нахождения до 10 суток).

ОМедР развертывается по схеме ОМО, организация работы, вид оказываемой помощи также аналогичен ОМО.

Отдельный медицинский отряд усиления (ОМОУ).

Возглавляет отряд - начальник отряда (врач организатор) Состав: 13 групп усиления

- медицинская распорядительная группа -1

- хирургическая - 4

- офтальмологическая - 2

- психоневрологическая - 2

- токсикологическая - 2

- радиологическая - 2

Медицинская распорядительная группа предназначена для руководства силами с средствами мед. службы армии действующими на отдельных, изолированных направлениях эвакуации.

Состав: - начальник группы - врач организатор - 1

- старший врач - специалист (лечебник) - 1

- радиотелеграфист - 1

- водители - 2

На оснащении: радиостанция -1

авто. ГАЗ 66 -1
авто. УАЗ 469 -1

В распоряжении начальника РГ может выделяться ОМО, автосанитарное подразделение, мед имущество.

Задачи: своевременное выдвижение подчиненных сил и средств мед. службы

распределение потоков раненных

сбор информации о работе мед. службы

доклад начальнику мед службы армии данных, реализация его решения.

Состав остальных групп:

- хирургическая - 3 хирурга

- офтальмологическая - хирург-офтальмолог + мед. сестра

- психоневрологическая - врач психоневролог + фельдшер

- токсикологическая - терапевт-токсиколог + фельдшер

- радиологическая - терапевт-радиолог + фельдшер

Каждая группа усиления используется в полном составе. Необходимый дополнительный персонал выделяется группам за счет учреждения, где они работают.

Группы придают ОМО, ОМедБ, ОМедР, - где они работают по 10-12 часов. Выдвижение осуществляется по обстановке решением начальника мед. службы армии.

Группы усиления участвуют в :

- диагностике, медицинской сортировке, лечении пораженных ядерным, химическим оружием. Медицинская защита раненных и больных также осуществляется ими.

В ОМОУ - 49 человек

Отдельный санитарно-эпидемиологический отряд (ОСЭО).

Предназначение: - проведение комплекса сан. гигиенических и противоэпидемических мероприятий в армии.

- проведение квалифицированной мед. разведки.

- усиление мед. служб соединений противоэпидемическими средствами.

- проведение квалифицированной экспертизы и лабораторных исследований (микробиологических, токсикологических, санитарно-гигиенических) по расширенной схеме.

ОСЭО - основной консультативный центр армии по вопросам противоэпидемической защиты.

Основные подразделения:

- санитарно-эпидемическое отделение;

- 2 подвижные лаборатории;

- изоляционно-карантинное отделение;

- взвод санитарной обработки;

- отделение варки сред;

Подразделение обеспечения:

- отделение связи

- электростанция

- виварий

Сан. эпид. отделение предназначено для :

- проведения различных исследований ( вирусологических, серологических, бактериологических)

- проведение анализов воды и пищи на зараженность БС- средствами, ОВ,РВ. Заключение о годности.

- проведение текущих санитарно - гигиенических исследований.

- проведение лабораторного контроля за качеством дезинфекции проводимой в очагах заражения.

Подвижные лаборатории предназначены:

- для проведения сан. гигиенических, и противоэпидемических мероприятий в
войсках;

- для усиления мед. службы соединений противоэпидемическими средствами;

- мероприятия в очагах применения БС- средств;

- проведение санитарно - эпидемической разведки;

- мероприятия по локализации очагов;

- санитарный надзор за размещением, питанием, водоснабжением личного состава;

- отбор проб воды, пищи для анализа;

- медицинский контроль за чисткой полей сражений.

ОСЭО за 10 часов работы может:

сан. эпид.	подвижн.	по расш.
отд.:	лаб.:	схеме:
15-18	8-10	31-38
50-60	25-30	100-120

сан. гит. исследов.

радиологич. исслед.

хим. токсиколог. 15-17 8-9 31-35

Санитарная обработка л/с лето -1150 за 1 час

зима - 800 за 1 час

Всего в ОСЭО - 86 человек

18 врачей 21 единица транспорта в т.ч. 4 АЛ

8ДДА-3

Отдельная автосанитарная рота ( ОАСР)

Предназначена:

- для усиления мед. служб соединений средствами для эвакуации раненных и больных;

- может быть использована для доставки медицинского имущества в соединения;

- может быть использована для эвакуации из очагов;

- эвакуация раненных и больных из ОМО, ОМедБ - в ГБФ.

Возглавляет роту - командир роты (офицер автомобилист)

Состав:

управление

3 автосанитарных взвода по 24 единицы АС-66, всего 72 единицы вместо АС - 66 может быть КАМАЗ 4310 (18 носилочных, 6 сидячих)

2 отделения технического обслуживания

контрольно - технический пункт / ктп /

- подразделения обеспечения:

- взвод материального обеспечения

- ремонтное отделение

- хозяйственное отделение ВОАСР - 156 человек в т.ч.

3 сан. инструктора

36 санитаров, предназначенные для оказания мед. помощи. Один рейс поднимает 900 - 1100 раненных. Медицинский склад армии. Задачи: прием, хранение, отпуск мед. имущества.

На складе имеется имущество специального назначения на 14 тыс. пораженных ОВ, 10 тыс. пораженных токсинами. Склад развертывается в составе А.бр.МО.

Охрана, оборона, довольствие, погрузка, разгрузка осуществляется за счет А.бр.МО. Перемещается мед. склад совместно с А. бр. МО.