- Details
- Parent Category: Лекции
- Published: 22 August 2011
ТЕМА : « МЕДИЦИНСКИЕ ЧАСТИ И УЧРЕЖДЕНИЯ ОБЪЕДИНЕНИЙ ».
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Вступление.
2. Задачи, силы и средств медицинской службы армии (объединения), их характеристика, принципы использования.
3. Задачи, силы и средства медицинской службы фронта.
4. Характеристика военно -полевых госпиталей. Понятие о госпитальных базах, их задачи.
5. Порядок использования госпитальных баз во фронтовых операциях.
6. Заключение.
1. ВСТУПЛЕНИЕ.
Медицинская служба армии и медицинская служба фронта, задачи, организация и принципы применения которых будут рассмотрены на лекции, представляют собой результат длительного исторического развития форм медицинского обеспечения Вооружённых Сил.
Пройдя длительный исторический период развития, они постоянно совершенствовались и являлись отражением характера войн, экономики страны и других важнейших факторов.
Выдающийся вклад медицинская служба армии и фронта внесли в годы Великой Отечественной войны. В основном именно эти звенья медицинской службы решили задачу восстановления боеспособности 72,3% раненых и 90,6% больных.
Современный период развития медицинской службы оперативных объединений связан с коренной реорганизацией Вооружённых Сил, что явилось следствием подлинной революции в военном деле, начавшейся в послевоенный период и продолжающийся в настоящее время.
2. ЗАДАЧИ, СИЛЫ И СРЕДСТВА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ АРМИИ (ОБЪЕДИНЕНИЯ), ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРИНЦИПЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.
На силы и средства медицинской службы армии возлагаются задачи по медицинскому обеспечению включающему:
1. Лечебно-эвакуационные мероприятия, а именно:
- содействие своими силами и средствами (личным составом, санитарным транспортом, противоэпидемическими средствами и др.) работе медицинских служб соединений, входящих в состав армии.
- эвакуация (совместно с эвакуационными средствами соединений) раненных и больных из медицинских пунктов частей и районов массовых санитарных потерь в ОМО или ОМедБ дивизий, а также эвакуация их по назначению в госпитальные базы.
- оказание в ОМО (совместно с ОМедБ соединений) квалифицированной и первой врачебной помощи, временная госпитализация в них нетранспортабельных , лечение легкораненых и легко больных со сроками выздоровления 5-10 суток;
2. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в войсках и тылу.
3. Квалифицированную медицинскую разведку в полосе действия войск армии.
4. Мероприятия по защите личного состава от ОМП, участие в мероприятиях по ликвидации последствий применения противником средств массового поражения.
5. Обеспечение медицинским имуществом личного состава войск, а также подразделений, частей и учреждений медицинской службы.
6. Мероприятия по управлению медицинской службой, а именно:
военно-медицинская, специальная подготовка, санитарное просвещение личного состава;
ведение медицинского учета и отчетности;
обобщение боевого опыта;
расстановка кадров и т.д.
К силам и средствам медицинской службы армии относятся те части и учреждения ,которые находятся в непосредственном подчинении начальника медицинской службы армии:
- Орган управления /Медицинская служба армии/;
- Армейская медицинская бригада /АрМедбр/;
- Армейский медицинский склад.
Орган управления ( М С А ) - предназначен для всестороннего руководства
армейскими частями, подразделениями, учреждениями мед. службы, а также для
руководства по специальным вопросам медицинскими службами соединении, частей.
Состав: Начальник мед. службы армии.
Заместитель начальника мед. службы -1
старшие офицеры - 4
офицеры -1
Армейские врачи специалисты:
хирург - 1
терапевт -1
эпидемиолог -1
токсиколог-радиолог -1
бухгалтер-фармацевт -1
зав. секретным делопроизводством - 1
Функциональные обязанности ст. офицеров, офицеров штатом не определены
(начальник мед службы определяет сам). Армейские специалисты являются ответственными организаторами по своей
специальности.
Армейская медицинская бригада. Состав: - управление
-8ОМО
-2ОМР
-ОМОУ
-ОСЭО
-ОАСР
-тыл
Отдельный медицинский отряд (ОМО)
- медицинская часть способная выполнять такие же задачи, что и ОмедБ, но только как этапа медицинской эвакуации
Состав: управление (начальник ОМО - врач организатор, заместитель- врач, хирург - ведущий)
Основные подразделения:
- приемно-эвакуационное отделение (хирург-1, терапевт-1)
- хирургическое отделение (хирургов-6,анастезиологи-2)
- отделение анестезиологии и
интенсивной терапии (анестезиологи- 2)
- отделение госпитализации
на 5 0 коек (терапевт-1, токсиколог-1)
- стоматологический кабинет -1 врач стоматолог
- рентгенологический кабинет - 1 начальник кабинета
- лабораторное отделение -1 начальник отделения
Подразделение обеспечения:
- аптека
- отделение связи
- взвод материального обеспечения.
В ОМО - 125 человек
- 19 врачей - хирурги - 8
- терапевты-2
25 единиц специального и грузового транспорта.
В ОМО квалифицированная медицинская помощь оказывается 120-130 раненным в сутки.
Неотложные мероприятия квалифицированной медицинской помощи не более 350 человек/сутки.
Команда выздоравливающих до 100 человек (срок лечения до 10 суток).
Лаборатория ОМО за сутки делает анализы крови, мочи до 100 раненным и больным.
Рентгенологический кабинет за 10 часов работы выполняет 40-50 исследований.
Схема развертывания, как уже было отмечено и вид мед. помощи, организация работы- аналогичны ОмедБ.
Касаясь принципов использования ОМО необходимо сделать экскурс в
не так-то уж и далекую историю.
Во второй половине Великой Отечественной войны, особенно в её заключительный период, проявилось несоответствие организации медицинской службы армии характеру боевых действий. Стрелковая дивизия периода ВОВ имела в своем составе МедСБ, предназначенный для оказания квалифицированной медицинской помощи. Медицинская служба армии имела громоздкие и малоподвижные госпитали на 300-500 коек, в которых так же оказывалось квалифицированная медицинская помощь.
В связи с изменением характера боевых действий (наступление танковых и механизированных частей и соединений на большую глубину), стало ясно, что один МедСБ дивизии не может обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи на всю глубину боевых задач соединения.
Развернувшись для работы в качестве этапа медицинской эвакуации, МедСБ неизбежно отставал от наступающих в высоком темпе войск и, проработав на месте несколько часов, был вынужден вновь свёртываться и двигаться за войсками.
Свернувшись, МедСБ дивизии прекращал оказание важнейшего вида медицинской помощи. Переключение потока эвакуированных из частей раненых и больных на МедСБ соседей, а также выдвижение из армии хирургических полевых подвижных госпиталей 1 линии не могло в полной мере решить эту серьёзную проблему.
Бывший главный хирург Советской армии, генерал-полковник м/с ВИШНЕВСКИЙ А.А. писал:
"Раненых в череп в МедСБ не оперируют, легкораненые отправляются по назначению в ГЛР, раненых с переломами бедра не обрабатывают. Спрашивается, что же они делают? В основном передислоцируются. Боятся отстать от своих частей. Оперировать раненых на ходу невозможно. Следовательно, работающие медицинские учреждения должны стоять на месте. Но при успешном развитии наступательных операций войска продвигаются вперёд и МедСБ должен следовать за своими частями, иначе раненые не получают своевременной помощи".
Названная проблема ещё более обострилась в послевоенный период в связи с революцией в военном деле (создание ядерного оружия, всеобщая моторизация войск и др.), ростом величины и глубины боевых задач войск, ширины наступления, ростом величины санитарных потерь. Поэтому в послевоенный период произошло значительное изменение организации медицинской службы армии. Армейские госпитали были переданы в состав медицинской службы фронта. В армейском звене вместо них были созданы- отдельные медицинские отряды
(ОМО)- лечебные учреждения (близкие по своим задачам, организации работы, схеме развертывания и оснащению ОМедБ дивизии), которые вошли в дальнейшем в АрМедбр.
Используется ОМО следующим образом. В период подготовки к боевым действиям одно или два ОМО придаются соединению. Таким образом для организации непрерывного и своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи в бою начальник медицинской службы имеет возможность развернуть 2-3 этапа медицинской эвакуации. В ходе наступления он их развертывает последовательно в различные периоды боя, причем каждый ближе к наступающим войскам. ОМО могут использоваться также для высвобождения ОМедБ от раненых и больных и при ликвидации очагов массового поражения.
Отдельная медицинская рота (ОМедР).
- отдельная медицинская часть выполняющая такие же задачи, что и ОМО.
Используется,
- для усиления мед. служб отдельно действующих соединений и частей
- для выдвижения к очагам небольших санитарных потерь в тыловой полосе армии Состав: возглавляет ОМедР- командир роты (врач-хирург) .
Основные подразделения:
- приемно-сортировочный взвод (хирург - 1, терапевт-1)
- операционно - перевязочный взвод (хирурги-2, анастезиолог-1)
с медицинским (аэромобильным) отделением
(хирурги-2, анастезиолог-1)
- отделение анестезиологии и интенсивной
терапии (анестезиолог-1, реаниматолог-1)
- госпитальный взвод (терапевт-1, лаборант-1)
подразделение обеспечения: - аптека
- отделение связи
- взвод материального обеспечения
ОМедР - 75 человек - врачей -12
грузового, санитарного, специального транспорта - 12 ед. Пропускная способность - до 250 раненых в сутки.
Команда выздоравливающих - до 30 человек (продолжительность нахождения до 10 суток).
ОМедР развертывается по схеме ОМО, организация работы, вид оказываемой помощи также аналогичен ОМО.
Отдельный медицинский отряд усиления (ОМОУ).
Возглавляет отряд - начальник отряда (врач организатор) Состав: 13 групп усиления
- медицинская распорядительная группа -1
- хирургическая - 4
- офтальмологическая - 2
- психоневрологическая - 2
- токсикологическая - 2
- радиологическая - 2
Медицинская распорядительная группа предназначена для руководства силами с средствами мед. службы армии действующими на отдельных, изолированных направлениях эвакуации.
Состав: - начальник группы - врач организатор - 1
- старший врач - специалист (лечебник) - 1
- радиотелеграфист - 1
- водители - 2
На оснащении: радиостанция -1
авто. ГАЗ 66 -1
авто. УАЗ 469 -1
В распоряжении начальника РГ может выделяться ОМО, автосанитарное подразделение, мед имущество.
Задачи: своевременное выдвижение подчиненных сил и средств мед. службы
распределение потоков раненных
сбор информации о работе мед. службы
доклад начальнику мед службы армии данных, реализация его решения.
Состав остальных групп:
- хирургическая - 3 хирурга
- офтальмологическая - хирург-офтальмолог + мед. сестра
- психоневрологическая - врач психоневролог + фельдшер
- токсикологическая - терапевт-токсиколог + фельдшер
- радиологическая - терапевт-радиолог + фельдшер
Каждая группа усиления используется в полном составе. Необходимый дополнительный персонал выделяется группам за счет учреждения, где они работают.
Группы придают ОМО, ОМедБ, ОМедР, - где они работают по 10-12 часов. Выдвижение осуществляется по обстановке решением начальника мед. службы армии.
Группы усиления участвуют в :
- диагностике, медицинской сортировке, лечении пораженных ядерным, химическим оружием. Медицинская защита раненных и больных также осуществляется ими.
В ОМОУ - 49 человек
Отдельный санитарно-эпидемиологический отряд (ОСЭО).
Предназначение: - проведение комплекса сан. гигиенических и противоэпидемических мероприятий в армии.
- проведение квалифицированной мед. разведки.
- усиление мед. служб соединений противоэпидемическими средствами.
- проведение квалифицированной экспертизы и лабораторных исследований (микробиологических, токсикологических, санитарно-гигиенических) по расширенной схеме.
ОСЭО - основной консультативный центр армии по вопросам противоэпидемической защиты.
Основные подразделения:
- санитарно-эпидемическое отделение;
- 2 подвижные лаборатории;
- изоляционно-карантинное отделение;
- взвод санитарной обработки;
- отделение варки сред;
Подразделение обеспечения:
- отделение связи
- электростанция
- виварий
Сан. эпид. отделение предназначено для :
- проведения различных исследований ( вирусологических, серологических, бактериологических)
- проведение анализов воды и пищи на зараженность БС- средствами, ОВ,РВ. Заключение о годности.
- проведение текущих санитарно - гигиенических исследований.
- проведение лабораторного контроля за качеством дезинфекции проводимой в очагах заражения.
Подвижные лаборатории предназначены:
- для проведения сан. гигиенических, и противоэпидемических мероприятий в
войсках;
- для усиления мед. службы соединений противоэпидемическими средствами;
- мероприятия в очагах применения БС- средств;
- проведение санитарно - эпидемической разведки;
- мероприятия по локализации очагов;
- санитарный надзор за размещением, питанием, водоснабжением личного состава;
- отбор проб воды, пищи для анализа;
- медицинский контроль за чисткой полей сражений.
ОСЭО за 10 часов работы может:
|
сан. эпид. |
подвижн. |
по расш. |
|
отд.: |
лаб.: |
схеме: |
|
15-18 |
8-10 |
31-38 |
|
50-60 |
25-30 |
100-120 |
сан. гит. исследов.
радиологич. исслед.
хим. токсиколог. 15-17 8-9 31-35
Санитарная обработка л/с лето -1150 за 1 час
зима - 800 за 1 час
Всего в ОСЭО - 86 человек
18 врачей 21 единица транспорта в т.ч. 4 АЛ
8ДДА-3
Отдельная автосанитарная рота ( ОАСР)
Предназначена:
- для усиления мед. служб соединений средствами для эвакуации раненных и больных;
- может быть использована для доставки медицинского имущества в соединения;
- может быть использована для эвакуации из очагов;
- эвакуация раненных и больных из ОМО, ОМедБ - в ГБФ.
Возглавляет роту - командир роты (офицер автомобилист)
Состав:
управление
3 автосанитарных взвода по 24 единицы АС-66, всего 72 единицы вместо АС - 66 может быть КАМАЗ 4310 (18 носилочных, 6 сидячих)
2 отделения технического обслуживания
контрольно - технический пункт / ктп /
- подразделения обеспечения:
- взвод материального обеспечения
- ремонтное отделение
- хозяйственное отделение ВОАСР - 156 человек в т.ч.
3 сан. инструктора
36 санитаров, предназначенные для оказания мед. помощи. Один рейс поднимает 900 - 1100 раненных. Медицинский склад армии. Задачи: прием, хранение, отпуск мед. имущества.
На складе имеется имущество специального назначения на 14 тыс. пораженных ОВ, 10 тыс. пораженных токсинами. Склад развертывается в составе А.бр.МО.
Охрана, оборона, довольствие, погрузка, разгрузка осуществляется за счет А.бр.МО. Перемещается мед. склад совместно с А. бр. МО.
3. ЗАДАЧИ, СИЛЫ И СРЕДСТВА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ФРОНТА.
Медицинская служба фронта, высшее звено медицинской службы, выполняет всесторонние задачи по медицинскому обеспечению войск включающему: 1. Проведение лечебно-эвакуационных мероприятий, а именно:
- содействие работе медицинским службам армий фронта путём усиления их силами и средствами и маневром фронтовыми частями и учреждениями;
- организация эвакуации по назначению раненных и больных из ОМедБ и ОМО в лечебные учреждения фронта;
- оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненным и больным, их лечение в пределах установленных сроков (2-3 месяца);
- подготовка к эвакуации в тыл страны раненных и больных, срок лечения которых превышает установленные и неперспективных для возвращения в строй;
2. Проведение полного комплекса санитарно-гигиенических и
противоэпидемических мероприятий в войсках, объектах тыла фронта;
3. Проведение мероприятий медицинской службы по защите личного состава войск от ОМП;
4. Проведение квалифицированной разведки;
5. Организация обеспечения медицинским имуществом войск фронта и учреждений;
6. Управление медицинской службой фронта, а именно:
- ведение медицинского учета, отчетности;
- проведение военно-медицинской, специальной подготовки, санитарно-просветительной работы;
- изучение и правильная расстановка медицинских кадров;
- обобщение боевого опыта.
Медицинская служба фронта имеет в своем составе:
- органы управления;
- лечебные учреждения;
- эпидемиологические учреждения;
- санитарно-транспортные части;
- части и учреждения медицинского снабжения;
- прочие части и учреждения медицинской службы фронта;
К органам управления относятся:
- медицинская служба фронта ( М.С.Ф.)
- эвакуационный пункт фронта ( ЭП )
- управления госпитальными базами (УГБ ) с входящими в них отрядами специализированной мед. помощи (ОСМП )
К лечебным учреждениям относятся:
- военные полевые сортировочные госпитали;
- военные полевые госпитали : (ВПХГ, ВПТГ, ВПМГ, ВПИГ, ВПИГООИ, ВПНГ, ВПГЛР)
- отдельные медицинские отряды;
- стоматологический отряд фронта;
К эпидемиологическим учреждениям относится санитарно-эпидемиологический отряд фронта.( СЭО).
К санитарно - транспортным частям относятся :
- отдельный автомобильный санитарный батальон (ОАСБ ),
- военно-санитарные поезда,
- военно-санитарные летучки,
- отдельный транспортно-санитарный авиационный полк ( ОТСАП).
К частям и учреждениям медицинского снабжения относятся:
- фронтовые медицинские склады,
- кислорододобывающий отряд,
- отряд заготовки крови.
К прочим частям и учреждениям относятся:
- отдельный учебный медицинский батальон,
- фронтовая медицинская лаборатория.
4. ХАРАКТЕРИСТИКА ВОЕННЫХ ПОЛЕВЫХ ГОСПИТАЛЕЙ. ПОНЯТИЕ О ГОСПИТАЛЬНЫХ БАЗАХ ФРОНТА, ИХ ЗАДАЧИ
Военные полевые госпитали, как нам уже известно, относятся к лечебным учреждениям фронта и по сути являются той «цементирующей» силой, поняв которую, - можно говорить о назначении, порядке использования других сил и средств, а так же их формирований.
Военные полевые госпитали существуют двух типов, а именно:
- ВПГ - передовых госпитальных баз (ПГБ)
( старое название полевой подвижной госпиталь (ППГ ))
- ВПГ - тыловых госпитальных баз (ТГБ)
(старое название эвакуационный госпиталь (ЭГ))
ВПГ передовых госпитальных баз:
- имеют коечную емкость в основном в пределах 300;
- имеют палаточный фонд;
- имеют транспортные средства;
- их имущество сведено в комплекты;
- не имеют постоянной специализации (ВПХГ, ВПТГ,ВПМГ);
- личный состав представлен в основном военнослужащими.
Данная характеристика свидетельствует о мобильности ВПГ ПГБ ВПГ тыловых госпитальных баз:
- имеют коечную емкость в пределах 500;
- не имеют палаточного фонда;
- не имеют транспортных средств;
- их имущество не сведено в комплекты;
- имеют постоянную специализацию;
- личный состав преимущественно из гражданского персонала.
Данная характеристика свидетельствует о громоздкости, малой маневренности ВПГ ТГБ.
Характеризуя ВПГ необходимо учитывать следующее:
1. Коечная емкость (в основном соотносима с типом ВПГ)
2. Предназначение (квалифицированная и специализированная мед. помощь в зависимости от типа ВПГ)
3. Задачи (соотносимы с задачами этапа мед. эвакуации: - прием, регистрация и т.д.)
4. Поступающий контингент (по профилю госпиталя)
5. Организация (в основном все госпитали являются унифицированными т.е. в каждом госпитале имеется: Начальник госпиталя
- управление
- аптека
- подразделения обеспечения
Основные отделения:
- приемно - сортировочное;
- анестезиологии и интенсивной терапии;
- три лечебных отделения (вот они -то и меняются в зависимости от вида госпиталя)
Вспомогательные отделения:
- рентгенологическое;
- физиотерапевтическое;
- лабораторное;
- стоматологическое;
Указанная организация не является правилом для всех ВПГ, есть и исключения (ВПИГ,ВПИГООИ, ВПГЛР)
6. Возможности по специализации ( ВПГ ТГБ- являются постоянно специализированными, а ВПГ ПГБ подвергаются специализации за счет ОСМП. Причем специализации подлежат ВПХГ, ВПТГ, ВПМГ, а остальные и так оказывают специализированную медицинскую помощь.
7. Схема развертывания. ( принципиально все госпитали имеют сходную схему развертывания определяемую их организацией).
Более конкретная характеристика ВПГ приводится в учебнике «Военно - мед. подготовка » под редакцией Ф. И. Комарова.
Среди ВПГ несколько - обособленно находятся ВПСГ. Коечная емкость 500. Мощность 1500 чел/сутки
Предназначены для медицинской сортировки раненных, больных и оказания нуждающимся квалифицированной медицинской помощи.
Организация госпиталя:
Начальник:
- управление;
- аптека;
- подразделение обеспечения
Основные отделения:
- 2 сортировочно - эвакуационных;
- хирургическое;
- временной госпитализации (для нетранспортабельных);
- анестезиологии и интенсивной терапии.
Вспомогательные отделения:
- стоматологическое;
- рентгенологическое;
- лабораторное.
Кроме того, ВПСГ имеет подвижное приемно - эвакуационное отделение, развертываемое на железнодорожной станции, аэродроме, пристани, куда прибывают раненные, и 2 распределительных поста.
Распределительные посты, выставляемые впереди ВПСГ( 500 - 800 м.), на основании документов, осмотра, - распределяют поток раненных и больных.
Раненные, имеющие эвакуационное предназначение, минуя ВПСГ с распределительного поста направляются в соответствующие госпитали ГБ.
Раненные, которые таких предназначений не имеют, направляются в ВПСГ и сортируются по принципу нуждаемости в медицинской помощи:
- те, кто в мед. помощи не нуждается, - получают эвакуационное предназначения и следуют в ГБ.
- те, кто в мед. помощи нуждается, - получают её в хирургическом отделении или временной госпитализации, т.к. являются нетранспортабельными.
Необходимо заметить, что получив медицинскую помощь и став транспортабельными они также получают эвакуационные предназначения и направляются в ГБ.
Рассматривая вопрос дальше, необходимо определиться с понятием госпитальных баз и их задачами.
Под госпитальной базой понимается совокупность лечебных учреждений
(ВПГ, ВПСГ), частей, подразделений обслуживания, объединенных единым органом управления (УГБ).
Госпитальные базы подразделяются на два вида:
- передовые госпитальные базы ( ПГБ )
- тыловые госпитальные базы (ТГБ)
Вид госпитальной базы определяется в основном типом ВПГ формирующих эту базу.
Нужно отметить, что в настоящий момент прорабатывается вопрос о введении в состав мед. службы фронта госпитальных баз единой структуры, но сделать это можно будет лишь после всесторонней проверки, т.к. влечет коренную реорганизацию ТГБ с заменой их госпиталей на ВПГ со структурой ПГБ.
Поскольку ГБФ является этапом медицинской эвакуации, то и задачи будут соответствующими:
- прием, регистрация, сортировка, санитарная обработка;
оказание квалифицированной и специализированной мед. помощи;
- лечение со сроками выздоровления 2-3 месяца; временная изоляция инфекционных больных;
- подготовка к эвакуации в тыл страны раненных и больных с длительными сроками лечения и инвалидов:
- госпитализация нетранспортабельных из числа готовящихся к эвакуации;
Необходимо заметить что ГБ решают и задачи связанные с понятием «медицинского обеспечения», начиная с лечебно-эвакуационных мероприятий и заканчивая управлением, но решают их только в интересах ГБ.
Завершая рассмотрение госпитальных баз необходимо отметить Отряд специализированной мед. помощи ( ОСМП), входящий в состав УГБ, ибо его роль в работе ГБ значительна, т.к. именно он обеспечивает специализацию ВПХГ, ВПТГ, ВПМГ ПГБ и усиление ВПГ ТГБ.
В составе ОСМП по названию семь групп:
- нейрохирургические - 2
- торако - абдоминальные - 2
- ортопедические - 2
- ожоговые - 2
- общехирургические - 3
- токсикологические -1
- радиологические - 1
Общехирургические группы, вне зависимости от вида ГБ, служат только для усиления.
Состав групп:
нейрохирургическая: торако - абдоминальная: ортопедическая:
- нейрохирург; - 2 хирурга - 2 хирурга - травматолога
- невропатолог; - уролог
-ЛОР;
- окулист;
- стоматолог. ожоговая: общехирургическая: токсикологическая: радиологическая:
- 2 хирурга - 2 хирурга - токсиколог - радиолог
- офтальмолог.
В группах кроме врачей имеется и средний медицинский персонал, а также соответствующее оснащение, хотя большую часть мед. имущества и л/состава -группы получают за счет лечебных учреждений на базе которых они работают. После завершения работы по оказанию специализированной мед. помощи эти группы возвращаются в ОСМП, а госпиталь продолжает оставаться специализированным до того момента пока его не покинет последний пациент.
5. ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ГОСПИТАЛЬНЫХ БАЗ ВО ФРОНТОВЫХ ОПЕРАЦИЯХ
В наступательной операции ПГБФ развёртываются на направлении действий каждой из армий 1 эшелона на удалении 80 - 100 км от линии фронта, что обеспечивает своевременную эвакуацию раненых и больных из ОМедБ соединений и ОМО армий и оказание им специализированной помощи в оптимальные сроки ( до 24 часов).
Входе наступательной операции при удалении развёрнутой ПГБ (отделения ПГБ) на значительное расстояние, выдвигается вперед и развёртывается новая ПГБ (отделение ПГБ).
Таким образом, в ходе наступления происходит последовательное развертывание ПГБ или отделений ПГБ. Количество развертываний зависит от продолжительности фронтовой операции и глубины решаемых, боевых задач.
После переключения эвакуации раненых и больных на вновь развернувшуюся ГБ или отделение, поступление в удаленную ГБ раненных и больных прекращается, ее лечебные учреждения завершают оказание специализированной медицинской помощи и лечат раненых и больных в течение 2-3 месяцев.
ПГБ обычно развертывается в 2-3 районах отделениями или группами госпиталей. При развертывании выбирается район, находящийся в стороне от объектов ядерного и химического нападения противника, располагающий сетью дорог, водоисточниками и позволяющий в достаточной степени рассредоточить лечебные учреждения (400-500)км2.
Госпитали развертываются с таким расчетом, чтобы обеспечить целесообразное распределение потоков раненых и больных, поступающих в ГБ.
Тыловая госпитальная база развертывается 3-4 отделениями, как правило, вблизи железнодорожных коммуникаций, так как ее перегруппировка осуществляется ,в основном, железнодорожным транспортом.
Принципы оперативного использования ТГБ отличны от принципов использования передовых госпитальных баз.
ТГБ развертываются чаще всего в тыловой полосе фронта, хотя при проведении фронтовых наступательных операций, для обеспечения войск в исходном положении, ТГБ могут быть развернуты и вблизи переднего края (35-40 км). В таком случае ПГБ сохраняются в свернутом состоянии, выдвигаются вслед за наступающими войсками и развертываются для обеспечения задач фронта в дальнейшем.
В оборонительной операции госпитальные базы глубоко эшелонированы. На небольшом удалении от линии фронта невозможно организовать достаточно широкую лечебную работу (возможность вклинения и прорыва обороны)
Поэтому на направлении каждой армии в 100 и более километров от переднего края развертываются отделения передовых ГБ, которые при необходимости могут быстро эвакуировать раненных и больных, свертываться и перемещаться в тыл.
ТГБ развертывается в обороне в глубине полосы фронта.
6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В соответствии с условиями войн, продолжающейся революции в военном деле, - медицинская служба фронта продолжает совершенствоваться. Появляются новые организационные формы, лечебные и другие учреждения, виды маневра силами и средствами.
Современная медицинская служба фронта, являющаяся закономерным итогом развития идей выдающихся русских врачей Пирогова Н.И, Оппеля В.А.., прошедшая испытания Великой Отечественной войной- выдающиеся достижение военной медицинской науки и практики.
